バイアグラと併用上の注意点
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@併用が禁止されている薬
・硝酸剤及びNO供与剤
バイアグラと併用することで、降圧作用を促すことがあります。バイアグラはCGMPの分解を抑制し、NOはCGMPを産生させる働きがあるため、これを併用することでCGMPの増大を仲立ちするNOの降圧作用が促されてしまうのです。
@併用する際には注意が必要な薬
・チトクロームP450 3A4の特異的阻害薬
イトラコナゾールやエリスロマイシン、ケトコナゾールなどとの併用によって、バイアグラのAUC、Cmaxが増加することがあり得るようです。
・降圧剤
バイアグラは血管拡張作用によって降圧作用を促すことがあるので、アムロジピンなどの降圧剤と併用すれば、降圧作用を一層促すことがあります。
・非特異的チトクロームP450 3A4阻害剤
バイアグラをシメチジンと併用することで、AUC、Cmaxが増加することがあり得る。
・チトクロームP450 3A4 誘導体
血漿濃度が低下する危険があります。